Đó là một cái gì đó gần như tất cả mọi người quan tâm đến dinh dưỡng biết : Chất béo bão hòa là xấu cho chúng ta. Chúng làm nghẽn động mạch và gây ra các cơn đau tim.
Mãi cho đến gần đây, tuy nhiên, nhiều người dừng lại để hỏi xem chất béo bão hòa có thực sự không lành mạnh hay không. Nhiều "sự kiện" khác về dinh dưỡng mà chúng tôi nghĩ là đúng kể từ những năm 1960 hoặc hơn thế nữa đã bị bác bỏ.
Trên thực tế, Hướng dẫn chế độ ăn uống cho người Mỹ, trên đó các kim tự tháp và thực phẩm nổi tiếng đã được xây dựng, đã thay đổi trong những năm gần đây. Họ đã ngừng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc ăn một chế độ ăn ít chất béo. Bây giờ họ khuyên bạn nên hạn chế đường . Họ ngừng ý tưởng lâu dài rằng cholesterol trong chế độ ăn uống là xấu. Nhưng họ vẫn khuyên những hạn chế nghiêm trọng về chất béo bão hòa.
Bao nhiêu chất béo bão hòa được khuyến khích?
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyên rằng không quá 5 đến 6% lượng calo đến từ chất béo bão hòa, tức là khoảng 12 gram chất béo bão hòa cho người trung bình ăn 2.000 calo mỗi ngày. Hướng dẫn chế độ ăn uống năm 2015 cho người Mỹ khuyến cáo nên hạn chế chất béo bão hòa thành 10 phần trăm calo, tức là khoảng 22 gram chất béo bão hòa.
Bạn có biết rằng một muỗng canh dầu ô liu chứa 2 gram chất béo bão hòa?
Chúng tôi nghĩ rằng chất béo bão hòa chủ yếu là các loại thịt béo, các sản phẩm bơ sữa béo và dầu dừa, nhưng tất cả các chất béo là một hỗn hợp các chất béo khác nhau, và chúng thường bao gồm một số chất béo bão hòa.
Đây là lý do chính tại sao nó là khá khó khăn để ăn một chế độ ăn uống như ít chất béo chế độ ăn uống bão hòa như American Heart Association khuyến cáo. Nó cũng rất khó khăn để có được tất cả các chất dinh dưỡng thiết yếu được khuyến cáo trên một cơ sở hàng ngày trên một chế độ ăn uống mà là rất thấp chất béo bão hòa.
Vậy, phán quyết là gì?
Mặc dù ăn quá nhiều chất béo bão hòa có thể gây hại cho một số người, hoặc có thể trong một số ngữ cảnh (chẳng hạn như những gì khác trong chế độ ăn uống) bằng chứng cho nó là xấu tất cả thời gian và cho tất cả mọi người không nắm giữ rất tốt.
Làm thế nào chúng ta đến để tin rằng chất béo bão hòa là xấu?
Đó là kết quả của cuộc chiến giữa các nhà khoa học vào giữa thế kỷ 20. Chưa bao giờ có nhiều bằng chứng vững chắc rằng chất béo bão hòa gây ra bệnh tim, và hầu hết các bằng chứng được trình bày đều có những sai lầm rõ ràng. Ví dụ, trong một thí nghiệm nổi tiếng, nhóm chất béo bão hòa có số lượng người hút thuốc nặng hơn nhiều.
Nghiên cứu cho thấy rằng khi người ta thay thế chất béo bão hòa bằng dầu lỏng, chẳng hạn như dầu ngô, cholesterol trong máu của họ giảm xuống. Mọi người cho rằng điều này có nghĩa là những người đó sẽ ít bị bệnh tim hơn. (Nói chung, họ không, nhưng nhiều hơn về điều đó sau.)
Tuy nhiên, có cả hai người ủng hộ và chống lại cái gọi là Giả thuyết về chế độ ăn uống, và chất béo bão hòa đã chiến thắng. Nếu bạn quan tâm đến lịch sử của cuộc chiến thực phẩm khoa học về bệnh tim (và nhiều chủ đề này nói chung) tôi khuyên bạn nên dùng ba cuốn sách này:
- Death By Food Pyramid (2014) bởi Denise Minger
- Calories tốt, Calories Bad (2007) bởi Gary Taubes
- Sự ngạc nhiên lớn về chất béo (2014) của Nina Teicholz
Điều gì đã xảy ra kể từ đó?
Rất nhiều thí nghiệm và nghiên cứu quan sát đã được thực hiện trong hơn 50 năm kể từ khi các nhà khoa học giành được lập luận . Tuy nhiên , bạn có thể nghĩ rằng nếu đúng là chất béo bão hòa làm cho mọi người bị cơn đau tim hoặc đột quỵ thì nó sẽ trở nên rõ ràng và rõ ràng hơn khi những năm trôi qua.
Bởi bây giờ nó phải là 100 phần trăm vững chắc, phải không? Vâng, không, không phải.
Christopher Ramsden: Một nhà khoa học Sherlock Holmes
Tiến sĩ Christopher Ramsden của Viện Y tế Quốc gia (NIH) đã thực hiện một cách tiếp cận khác với tình hình này. Thay vì dẫn đầu một nghiên cứu khác, ông đã đào sâu vào dữ liệu của các nghiên cứu cũ, chất lượng cao có thể không nhận được thông báo mà họ xứng đáng nhận được. Kết quả gần đây nhất được công bố trên Tạp chí Y khoa Anh vào tháng 4 năm 2016.
Trong công việc này, Ramsden trở lại cuộc khảo sát về vành đai Minnesota, theo sau hơn 9.000 người trong bốn năm rưỡi. Những người này được thể chế hóa, vì vậy chế độ ăn của họ có thể được kiểm soát cẩn thận cho thử nghiệm.
Như thường thấy trong các nghiên cứu này, một nhóm được cho ăn kiêng bình thường, và trong nhóm khác, dầu có nhiều chất béo không bão hòa đa (chất béo omega-6) thay thế chất béo bão hòa. Vì chỉ có một ấn phẩm đã được đưa ra từ nghiên cứu lớn này, Ramsden đã quan tâm đến những thông tin khác có thể thu được.
Nó chỉ ra rằng trong số những người đã chết trong quá trình nghiên cứu, những người trên 65 đã có nhiều khả năng chết nếu họ ở trong nhóm ít chất béo bão hòa! Ngoài ra, Ramsden đã phát hiện ra rằng đã có các báo cáo khám nghiệm tử thi cho khoảng 30 phần trăm số người đã tử vong trong suốt cuộc nghiên cứu. Ông phát hiện ra rằng những người đã khám nghiệm tử thi, 22% những người đã ăn một chế độ ăn uống bình thường đã chết vì đau tim, trong khi 41% những người trong nhóm có chất béo bão hòa thấp đã làm.
Điều đó có nghĩa là gì? Nó không có vẻ tốt cho "Nhóm Chất béo bão hòa là xấu", nhưng chúng tôi không thực sự biết. Như Ramsden đã nêu trong báo cáo của mình, "Với những hạn chế của bằng chứng hiện tại, cách tiếp cận tốt nhất có thể là một trong những sự khiêm nhường, làm nổi bật những giới hạn của kiến thức hiện tại và thiết lập một thanh cao để tư vấn cho việc thu nhận vượt quá những gì có thể được cung cấp bởi chế độ ăn tự nhiên."
Chúng tôi có thể bị cám dỗ cho rằng kết quả của Tiến sĩ Ramsden là một sự xuất hiện hiếm hoi - có nghĩa là nếu chúng tôi không thực hiện một phân tích tương tự về dữ liệu chưa được công bố mà ông thu được từ Nghiên cứu Tim Sydney được công bố vào năm 2013. Kết quả tương tự.
Điều này có nghĩa là chất béo bão hòa là tốt?
Một số kết quả tôi đã đề cập có thể làm cho chúng ta nghĩ rằng chất béo bão hòa trong chế độ ăn uống của chúng tôi không chỉ "không tệ", chúng thực sự "tốt". Giống như Christopher Ramsden, tôi sẽ tư vấn sự khiêm tốn vào thời điểm này. Chúng tôi chỉ không biết tại thời điểm này.
Tuy nhiên, đây là một số suy nghĩ và khả năng hấp dẫn:
- Chúng ta thường nói "chất béo bão hòa" như thể nó chỉ là một thứ. Thực tế có rất nhiều loại chất béo bão hòa, nhiều loại trong số đó được biết là được sử dụng theo nhiều cách khác nhau bởi cơ thể. (Ví dụ, triglycerides chuỗi trung bình)
- Chất béo bão hòa ổn định hơn và ít bị oxy hóa hơn các chất béo khác. Nó có thể là một số kết quả tiêu cực tìm thấy từ việc thêm chất béo không bão hòa đa vào chế độ ăn uống đến từ thực tế là chúng dễ bị oxy hóa hơn, và điều này chắc chắn sẽ có tác động tiêu cực đến cơ thể.
- Các loại dầu được sử dụng để cung cấp polyunsaturates chủ yếu là đầy đủ các chất béo omega-6 , có thể có tác dụng viêm trong cơ thể.
- Một nhóm các nhà khoa học ở Hà Lan đã phân tích một số dữ liệu về chất béo bão hòa và giả thuyết rằng chất béo bão hòa có thể là trung tính, nhưng có thể có nhiều tác động tiêu cực hơn trong điều kiện ăn kiêng nhiều carb hoặc chế độ ăn nhiều thực phẩm chế biến. Một ý tưởng khác mà họ và những người khác đã đề xuất là những người bị hội chứng chuyển hóa hoặc viêm mãn tính có nhiều khả năng phản ứng tiêu cực với chất béo bão hòa.
- Điều này làm tôi nhớ đến nghiên cứu của nhóm nghiên cứu của Tiến sĩ Jeff Volek cho thấy khi tiếp xúc với chế độ ăn kiêng nhiều carb, cơ thể tạo ra một loại chất béo bão hòa đặc biệt , có thể là một trong những loại nguy hiểm nhất.
- Có thể có sự thay đổi cá nhân trong phản ứng với chất béo bão hòa do di truyền. Đặc biệt, những người có đột biến gen được gọi là ApoE4 có thể làm tốt hơn với ít chất béo bão hòa hơn trong khẩu phần ăn của họ.
Rõ ràng, chúng ta vẫn còn nhiều điều để tìm hiểu về chủ đề này. Tuy nhiên, cách tôi đọc bằng chứng hiện tại, mọi người có thể ngừng giả định rằng burger tiếp theo họ ăn sẽ làm tắc nghẽn động mạch của họ!
Nguồn:
Chowdhury R, et al. Hiệp hội chế độ ăn uống, lưu thông, và bổ sung các axit béo có nguy cơ mạch vành: tổng quan hệ thống và phân tích meta. Biên niên sử Y học nội bộ 2014 Mar 18, 160 (6): 398-406. doi: 10.7326 / M13-1788.
Kuipers RS et. al. Chất béo bão hòa, carbohydrate và bệnh tim mạch. Tạp chí Y học Hà Lan . 2011 tháng 9, 69 (9): 372-8.
Ramsden, CE et. al. Đánh giá lại giả thuyết về chế độ ăn kiêng truyền thống: phân tích dữ liệu thu hồi từ thí nghiệm mạch vành Minnesota (1968-73). British Medical Journa l 2016 ngày 12 tháng 4 năm 353: i1246. doi: 10.1136 / bmj.i1246.
Ramsden CE, et al. Sử dụng acid linoleic trong chế độ ăn để phòng ngừa thứ phát bệnh tim mạch vành và tử vong: đánh giá dữ liệu thu hồi từ Nghiên cứu Tim học về Ăn kiêng Sydney và cập nhật phân tích meta. Anh y Journa l. 2013, 346: e8707
Siri-Tarino, et. al. Phân tích tổng hợp các nghiên cứu thuần tập tương lai đánh giá sự kết hợp của chất béo bão hòa với bệnh tim mạch. Tạp chí Mỹ về dinh dưỡng Nutritio n. 2010 Mar, 91 (3): 535-46. doi: 10.3945 / ajcn.2009.27725.