Hạ natri máu, cũng được gọi là nhiễm độc nước, thường là kết quả của việc uống quá nhiều nước đồng bằng gây ra nồng độ natri thấp trong máu. Một khi một sự xuất hiện hiếm hoi tại các sự kiện thể thao, nó đang trở nên phổ biến hơn khi sự tham gia tăng lên và nhiều người mới tập luyện đang bước vào các sự kiện sức bền.
Nguyên nhân
Trong bài tập cường độ cao, natri bị mất cùng với mồ hôi.
Một vận động viên chỉ thay thế chất lỏng bị mất bằng nước sẽ làm giảm nồng độ natri trong máu. Ví dụ, hãy xem xét một ly nước muối đầy. Nếu bạn đổ một nửa lượng chứa trong cốc (như bị mất mồ hôi) và thay thế bằng nước, nồng độ natri trong thủy tinh ít hơn nhiều và nước loãng hơn. Điều này có thể xảy ra trong máu của một vận động viên chỉ hydrat hóa với nước trong quá nhiều mồ hôi. Kết quả là hạ natri máu.
Cân bằng natri đầy đủ là cần thiết để truyền xung thần kinh và chức năng cơ bắp thích hợp, và thậm chí một sự suy giảm nhẹ nồng độ này có thể gây ra vấn đề. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các vận động viên cường độ cao có thể mất tới 2 gam muối mỗi lít mồ hôi. Thay thế điều này trong suốt sự kiện là rất quan trọng đối với hiệu suất và sự an toàn.
Sự kiện bền bỉ
Đổ mồ hôi kéo dài và quá nhiều làm tăng nguy cơ một vận động viên sẽ làm thay đổi sự cân bằng tinh tế của nồng độ natri trong máu.
Bởi vì natri bị mất mồ hôi nên điều quan trọng là những người tập thể dục ở cường độ cao trong thời gian dài để thay thế bất kỳ mất mát nào.
Nghiên cứu đã tìm thấy rằng các sự kiện kéo dài thời gian dài, chẳng hạn như triathlons khoảng cách Ironman, thường có kết thúc với nồng độ natri trong máu thấp. Những người có nguy cơ cao nhất là những người tham gia khóa học lâu nhất vì họ có xu hướng uống nhiều nước nhất trong suốt sự kiện này.
Các vận động viên uống nhiều chất lỏng trong những ngày trước cuộc đua hoặc những người dừng lại ở một điểm dừng nước trong cuộc đua cũng có nguy cơ gia tăng hạ natri máu.
Trên thực tế, một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Y học New England cho thấy 13% người chạy bộ Boston Marathon đã phát triển hạ natri máu do uống quá nhiều nước. Trong khi một nghiên cứu khác được công bố trên cùng một tạp chí cho thấy rằng 10,6 phần trăm người tham gia giải vô địch bóng đá châu Âu đã phát triển ngộ độc nước. Cụ thể, các triathletes nữ với thời gian đua 9 giờ trở lên có vẻ dễ bị hạ natri máu nhất.
Triệu chứng
Các dấu hiệu cảnh báo sớm thường tinh tế và có thể tương tự như mất nước và bao gồm buồn nôn, chuột rút cơ, mất phương hướng, phát biểu nói lắp và lú lẫn. Tại thời điểm này, nhiều vận động viên uống nhiều nước hơn vì họ nghĩ rằng họ bị mất nước. Thật không may, nước một mình sẽ làm tăng vấn đề hạ natri máu. Tại cực đoan nhất một vận động viên có thể bị co giật, hôn mê hoặc tử vong.
Điều trị
Tại dấu hiệu đầu tiên của các triệu chứng, một vận động viên nên uống một loại muối có chứa đồ uống thể thao hoặc ăn thức ăn mặn. Lý tưởng nhất, một vận động viên nên lập kế hoạch trước và ước tính sự mất mát chất lỏng của mình và cần thay thế natri trong sự kiện, và ở lại trên một lịch trình hydrat hóa trong cuộc đua.
Nếu các triệu chứng là cực đoan, một chuyên gia y tế nên được nhìn thấy.
Phòng ngừa
Cách tốt nhất cho một vận động viên để tránh những vấn đề như vậy là lập kế hoạch trước bằng cách đào tạo trong cùng điều kiện bạn sẽ gặp phải trong ngày đua. Các khuyến nghị về hydrat hóa bao gồm:
- Tính toán lượng nước của bạn với công thức đơn giản này .
- Sử dụng natri chứa đồ uống thể thao trong khoảng thời gian dài, các sự kiện cường độ cao kéo dài hơn 60-90 phút.
- Tăng lượng muối ăn mỗi ngày vài ngày trước khi thi đấu, trừ khi bạn bị tăng huyết áp. Thực phẩm cung cấp natri bổ sung bao gồm súp mì gà, dưa chuột thì là, phô mai, bánh quy và nước ép cà chua.
- Cố gắng không uống nhiều hơn sau đó bạn đổ mồ hôi.
- Trong suốt cuộc chạy marathon, một nguyên tắc chung là uống khoảng 1 cốc nước mỗi 20 phút.
- Tránh sử dụng các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS) có chứa natri. Nghiên cứu cho thấy rằng những loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến vận động viên hạ natri máu.
Hãy nhớ rằng tất cả các vận động viên phản ứng khác nhau để tập thể dục; cũng có nghĩa là nhu cầu chất lỏng và natri là cá nhân.
Như mọi khi, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để xem xét đặc biệt nếu bạn có tiền sử về bất kỳ vấn đề sức khỏe nào hoặc đang dùng bất kỳ loại thuốc nào cho tình trạng sức khỏe.
Nguồn:
Hạnh nhân CS, Shin AY, Fortescue EB, et al. Hạ sốt trong số các vận động viên trong cuộc đua Boston Marathon. N Engl J Med 2005, 352: 1550-1556.
Tuyên bố đồng thuận của Hội nghị Phát triển Quốc tế về Suy giảm trí nhớ, Hội nghị Phát triển Đồng thuận, Cape Town, Nam Phi 2005. Tạp chí Y học Thể thao. 15 (4): 208-213, tháng 7 năm 2005.
Danz M, Pöttgen K, Tönjes PM, Hinkelbein J, Braunecker S. Hyponatremia trong số Triathletes trong Giải vô địch bóng đá châu Âu. N Engl J Med. Ngày 10 tháng 3 năm 2016, 374 (10): 997-8.