Tấm tăng trưởng (physis) là khu vực phát triển mô gần cuối xương dài ở trẻ em. Mỗi xương dài có ít nhất một đĩa tăng trưởng ở mỗi đầu. Khi sự phát triển hoàn tất trong thời niên thiếu, các tấm tăng trưởng được thay thế bởi xương chắc.
Những chấn thương tấm tăng trưởng này xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Tấm tăng trưởng là khu vực yếu nhất của bộ xương đang phát triển, do đó một chấn thương nghiêm trọng đối với khớp có nhiều khả năng gây tổn thương tấm tăng trưởng hơn so với dây chằng xung quanh.
Một chấn thương mà có thể gây ra một bong gân ở người lớn có thể là một chấn thương tấm tăng trưởng nghiêm trọng tiềm ẩn ở trẻ nhỏ.
Hầu hết các chấn thương cho tấm tăng trưởng là gãy xương. Họ là hai lần phổ biến ở trẻ em trai.
Sự gãy xương tấm tăng trưởng xảy ra thường xuyên nhất ở xương dài của các ngón tay (phalanges), sau đó là xương ngoài của cẳng tay (bán kính) ở cổ tay. Những chấn thương này cũng xảy ra thường xuyên ở xương dưới của chân: xương chày và xương sống. Chúng cũng có thể xuất hiện ở xương chân trên (xương đùi) hoặc ở mắt cá chân, chân hoặc xương hông.
Nguyên nhân của tăng trưởng tấm chấn thương ở trẻ em
Trong khi chấn thương tấm tăng trưởng có thể được gây ra bởi một sự kiện cấp tính, chẳng hạn như một ngã hoặc một cú đánh vào cơ thể, họ cũng từ lạm dụng . Trẻ em tham gia hoạt động thể thao thường cảm thấy khó chịu vì xương và cơ bắp của chúng phát triển và chúng thực hành các cử động mới. Một số đau nhức có thể được mong đợi, nhưng khiếu nại của một đứa trẻ sẽ được thực hiện nghiêm túc.
Các vết thương không được điều trị có thể gây tổn thương vĩnh viễn và gây trở ngại cho sự phát triển thể chất thích hợp.
Mặc dù nhiều chấn thương tấm tăng trưởng là do tai nạn xảy ra trong khi chơi hoặc hoạt động thể thao, các đĩa tăng trưởng cũng dễ bị các loại chấn thương, nhiễm trùng và bệnh khác có thể làm thay đổi sự tăng trưởng và phát triển bình thường của chúng.
Làm thế nào là tấm phát triển gãy xương chẩn đoán?
Sau khi biết được tình trạng chấn thương xảy ra và kiểm tra đứa trẻ, bác sĩ có thể sẽ sử dụng tia X để xác định loại gãy xương và quyết định một kế hoạch điều trị. Bởi vì các đĩa tăng trưởng chưa cứng rắn thành xương chắc, chúng không thể hiện trên tia X. Thay vào đó, chúng xuất hiện như những khoảng trống giữa trục của một xương dài, được gọi là sự phân tích, và phần cuối của xương, được gọi là sự phân tích.
Bởi vì chấn thương cho đĩa tăng trưởng có thể khó nhìn thấy trên X quang, một tia X của phía không bị thương của cơ thể có thể được thực hiện để hai bên có thể được so sánh. Trong một số trường hợp, các xét nghiệm chẩn đoán khác, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (CT), hoặc siêu âm, sẽ được sử dụng.
Loại Bác Sĩ Điều Trị Chấn Thương Tấm Tăng Trưởng?
Đối với tất cả, nhưng các vết thương đơn giản nhất, bác sĩ có thể đề nghị chấn thương được điều trị bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, một bác sĩ chuyên về các vấn đề về xương và khớp ở trẻ em và người lớn. Một số vấn đề có thể yêu cầu các dịch vụ của bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình trẻ em, chuyên về chấn thương và rối loạn cơ xương ở trẻ em.
Làm thế nào là chấn thương tấm tăng trưởng được điều trị?
Như đã nêu trong phần trước, việc điều trị tùy thuộc vào loại gãy xương. Điều trị, nên bắt đầu càng sớm càng tốt sau chấn thương, thường bao gồm một hỗn hợp sau đây:
Immobilization
Các chi bị ảnh hưởng thường được đặt trong một diễn viên hoặc nẹp, và đứa trẻ được yêu cầu giới hạn bất kỳ hoạt động nào gây áp lực lên khu vực bị thương. Các bác sĩ cũng có thể đề nghị rằng băng được áp dụng cho khu vực.
Thao tác hoặc phẫu thuật
Trong khoảng 1 trong 10 trường hợp, bác sĩ sẽ phải đặt xương hoặc khớp vào vị trí chính xác của họ, hoặc bằng cách sử dụng bàn tay của mình (được gọi là thao tác) hoặc bằng cách thực hiện phẫu thuật.
Sau khi phẫu thuật, xương sẽ được đặt tại chỗ để nó có thể lành lại mà không cần di chuyển. Điều này thường được thực hiện với một dàn diễn viên bao quanh tấm tăng trưởng bị thương và các khớp trên cả hai mặt của nó. Các diễn viên được để lại tại chỗ cho đến khi chấn thương lành, có thể mất bất cứ nơi nào từ một vài tuần đến vài tháng cho chấn thương nghiêm trọng. Sự cần thiết phải thao tác hoặc phẫu thuật tùy thuộc vào vị trí và mức độ tổn thương, ảnh hưởng của nó đối với dây thần kinh và mạch máu gần đó và tuổi của trẻ.
Tăng cường và các bài tập về Range-of-Motion
Những phương pháp điều trị này cũng có thể được khuyến cáo sau khi vết nứt được chữa lành.
Theo dõi dài hạn
Theo dõi dài hạn thường là cần thiết để theo dõi sự phục hồi và tăng trưởng của trẻ. Đánh giá có thể bao gồm tia X của chân tay phù hợp trong khoảng thời gian 3 đến 6 tháng trong ít nhất 2 năm. Một số gãy xương đòi hỏi các đánh giá định kỳ cho đến khi xương của trẻ phát triển xong. Đôi khi một đường bắt giữ tăng trưởng có thể xuất hiện như một dấu hiệu của chấn thương. Sự phát triển xương liên tục từ dòng đó có thể có nghĩa là sẽ không có vấn đề lâu dài, và bác sĩ có thể quyết định ngừng theo dõi bệnh nhân.
Để biết thêm thông tin, hãy truy cập Cơ quan Xóa bỏ Thông tin về Bệnh Viêm khớp và Cơ xương và Bệnh về Cơ xương (NAMSIC) tại http://www.nih.gov/niams/.