Nhìn vào rối loạn tâm thần pica
Ở Haiti, những người nghèo buộc phải kìm nén những cái bánh đói với bánh quy làm từ bụi bẩn. Thật không may, đất sét màu vàng trộn với muối và rút ngắn là "thực phẩm" duy nhất mà nhiều người trong số này có thể mua được. Liên Hợp Quốc ước tính rằng gần 800 triệu người trên toàn thế giới không có đủ ăn, và người Haiti ăn bánh quy bẩn nằm trong số đó.
Rất ít người Haiti ăn bánh quy do đó lựa chọn.
Tuy nhiên, có một rối loạn tâm thần gọi là pica buộc những người khỏe mạnh, những người có quyền truy cập vào thực phẩm thay vì ăn bẩn, đá, xà phòng, sơn, băng, tóc, phân động vật và một loạt các chất khác không có giá trị dinh dưỡng ... những thứ không bao giờ được tiêu thụ.
Pica được chẩn đoán ở những người trên 2 tuổi ăn một hoặc nhiều chất không phải thực phẩm trong một tháng hoặc lâu hơn. Pica thường ảnh hưởng đến trẻ em, phụ nữ mang thai và những người sống trong các cơ sở thể chế hóa.
Để được chẩn đoán với pica, một người không được tiêu thụ các chất không phải là thứ phụ thuộc vào niềm tin văn hóa hoặc là một triệu chứng của sự thiếu hụt dinh dưỡng.
Những người bị pica không có ác cảm cơ bản với thức ăn thay vì họ thích ăn đất, đất sét, nước đá, tro, giấy, vv.
Từ 10 đến 32 phần trăm tất cả trẻ em có pica hoặc có hành vi giống như pica với đa số trẻ em này thể hiện sự ưu tiên cho bụi bẩn (geophagy).
Phụ nữ mang thai với pica thường rơi vào bốn loại: (1) những người thích ăn đá (thực quản), (2) những người thích ăn đất sét hoặc đất (geophagy), (3) những người thích ăn tinh bột (amylophagia) và (4) những người ăn bột chua.
Năm 2004, các nhà nghiên cứu tại Đại học Alabama đã kiểm tra mô hình ăn uống của 3000 phụ nữ mang thai và nhận thấy rằng 4% những người tham gia nghiên cứu có pica.
Mặc dù các chuyên gia không chắc chắn nguyên nhân gây ra pica, họ có ít nhất hai lý thuyết.
Đầu tiên, pica có thể do thiếu sắt dẫn đến cảm giác thèm ăn khoáng chất.
Thứ hai, ở trẻ em, pica có thể đại diện cho sự phát triển chậm trễ. Cụ thể hơn, trẻ sơ sinh thường khám phá thế giới bằng miệng của chúng, và trẻ em với pica có thể chưa phát triển ra khỏi giai đoạn này. Pica ở trẻ em thường được quan sát thấy nhất trong số những người có hoàn cảnh khó khăn về mặt xã hội hoặc những người bị chậm phát triển tâm thần.
Đáng chú ý, nó không rõ ràng cho dù pica là do thiếu sắt hoặc gây thiếu sắt . Tuy nhiên, thiếu máu thiếu sắt được quan sát thấy trong nhiều người - nhưng không phải tất cả - những người mắc bệnh pica.
Rất nhiều thứ có hại có thể xảy ra với những người thường xuyên ăn các món không phải thực phẩm bao gồm:
- nhiễm độc chì (nghĩ sơn)
- suy dinh dưỡng
- tắc ruột
- kém hấp thu
- thủng ruột
- tăng cân
- nhiễm trùng
- bezoars (hairballs hoặc concretions của các chất khó tiêu hóa khác được tìm thấy trong dạ dày)
Điều trị cho pica trước tiên nên tập trung vào việc điều chỉnh bất kỳ thiếu hụt dinh dưỡng cơ bản nào - đáng chú ý nhất là thiếu máu do thiếu sắt. Điều trị ban đầu cũng nên đối phó với bất kỳ hậu quả của pica, chẳng hạn như nhiễm độc chì hoặc nhiễm trùng.
Việc điều trị tâm thần của pica là một thách thức.
Tâm lý trị liệu nên tập trung vào hành vi, môi trường và giáo dục của các thành viên trong gia đình. Cụ thể, liệu pháp ác cảm nhẹ đã chứng tỏ có ích khi điều trị pica.
Đối với một số người bị bệnh pica, căn bệnh này giảm sau vài tháng - về cơ bản sẽ tự biến mất. Ở phụ nữ mang thai, bổ sung sắt để sửa chữa thiếu máu thiếu sắt cũng có thể có tác dụng ngăn chặn pica. Tuy nhiên, ở những người bị rối loạn phát triển, những người đầu tiên phát triển bệnh pica trong thời thơ ấu, bệnh thường tiếp tục qua tuổi trưởng thành.
Điểm mấu chốt
Nếu bạn hoặc con bạn đang gặp pica, điều quan trọng là thông báo cho bác sĩ của bạn và thăm khám với một bác sĩ tâm thần.
Nếu không được giám sát và không được điều trị, pica có thể nguy hiểm. Hãy nhớ rằng việc điều trị bệnh thường đòi hỏi sự tham gia, hỗ trợ và giúp đỡ của tất cả các thành viên trong gia đình.
Nguồn được chọn
Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS. Chăm sóc tiền sản. Trong: Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS. eds. Williams Obstetrics, phiên bản thứ hai mươi tư . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Lacey EP: Hiện tượng pica. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am 1993, 2: 75.
McAdam DB, Sherman JA, Sheldon JB, Napolitano DA: Các biện pháp can thiệp hành vi để giảm pica những người có khuyết tật phát triển. Behav Modif 2004, 28: 45–72.