Chỉ số khối cơ thể của bạn có thể cho bạn biết điều gì?
Trong một từ, vâng, bất chấp tất cả.
Thách thức gần đây nhất đối với tiện ích chung của chỉ số BMI , hoặc chỉ số khối cơ thể (ví dụ, thước đo trọng lượng tính bằng kilogam chia cho chiều cao tính bằng mét bình phương, hoặc chung, một thước đo được điều chỉnh theo chiều cao) xuất hiện trong Tạp chí Quốc tế về Béo phì vào tháng Hai . Bài viết này, lần lượt, tạo ra một số phương tiện truyền thông có thể dự đoán được sự chú ý.
Nghiên cứu đã xem xét mối liên hệ giữa BMI và một số dấu hiệu của sức khỏe tim mạch trong một nhóm hơn 40.000 người Mỹ. Tóm lại, các tác giả nhận thấy rằng một tỷ lệ đáng kể những người có chỉ số BMI cao có dấu hiệu tim mạch bình thường hoặc khỏe mạnh; trong khi một tỷ lệ đáng kể những người có chỉ số BMI bình thường có những bất thường về tim mạch. Các tác giả sau đó lưu ý các trách nhiệm của việc sử dụng chỉ số BMI là “chỉ số chính về sức khỏe” và gợi ý rằng: “Các nhà hoạch định chính sách nên xem xét các hậu quả không mong muốn chỉ dựa vào BMI, và các nhà nghiên cứu nên tìm cách cải thiện các công cụ chẩn đoán liên quan đến cân nặng và sức khỏe tim mạch . ”
Tiêu đề văn hóa pop kết quả là: Tạm biệt BMI .
Tuy nhiên, lưu ý rằng các tác giả nghiên cứu đã đề cập đến việc sử dụng BMI là “chỉ số chính” về sức khỏe và dựa vào đó “chỉ duy nhất” làm cơ sở cho chính sách. Tôi thẳng thắn không biết ai có xu hướng làm một trong những điều ngu ngốc này, và dễ dàng tham gia với các tác giả nghiên cứu trong việc tư vấn chống lại họ.
Đặc biệt, các tác giả đề cập đến việc bao gồm chỉ số BMI giữa các thông số được sử dụng cho các hoạt động tài chính trong các dịch vụ bảo hiểm y tế của người sử dụng lao động. Cụ thể, họ chỉ ra rằng một số nhà tuyển dụng áp dụng hình phạt tài chính cho một chỉ số BMI cao. Ở đây cũng thế, tôi đồng ý: điều này là sai lầm, và vì ít nhất ba lý do.
1) Theo các tác giả cho biết, BMI không chỉ ra tình trạng sức khỏe một cách đáng tin cậy. Hãy tưởng tượng, ví dụ, gây ra một ai đó để sử dụng amphetamine, thậm chí cocaine, để giảm cân, bởi vì chỉ số BMI cao dẫn đến hình phạt tài chính. Có một số cách cực kỳ không lành mạnh để mỏng hoặc mỏng.
2) Quan trọng hơn, BMI không phải là một hành vi. Không ai "quyết định" BMI của họ sẽ là gì. Thay vào đó, chúng tôi quyết định ( NB những lựa chọn chúng tôi đưa ra là phụ thuộc vào những lựa chọn chúng tôi có, nhưng đó là một chủ đề cho một ngày khác ) những gì để ăn, và có hay không tập thể dục. Chúng tôi quyết định, nói cách khác, về một số thứ ảnh hưởng đến cả lượng calo và lượng calo tiêu thụ. Nhưng BMI không hoàn toàn phản ứng với những yếu tố đó. Nó cũng bị ảnh hưởng bởi các yếu tố chúng ta không kiểm soát, bao gồm di sản dân tộc, đa hình di truyền và các biến thể trong hệ vi sinh vật. Điều này, đến lượt nó, dẫn đến đối số thứ ba.
3) BMI không công bằng. Nói cách khác: nó không công bằng. Hai người có thể ăn như nhau, và tập thể dục như nhau, và một người béo trong khi người kia vẫn mảnh mai, vì những lý do không liên quan đến hành vi. Đó là một trong hai người này phải chịu một hình phạt tài chính vì kết quả họ không kiểm soát hoàn toàn, và bất chấp hành vi họ làm, khá blatantly thêm xúc phạm đến chấn thương.
Nhưng mặc dù tất cả những gì, các chỉ số BMI là một biện pháp hữu ích - theo cách tương tự mà dặm mỗi gallon (MPG) là một biện pháp hữu ích của tiết kiệm nhiên liệu ô tô.
Giống như chỉ số BMI, MPG chỉ đo lường những gì nó đo lường. Nó không phải là một chỉ số đáng tin cậy của "sức khỏe" tổng thể của một chiếc xe hơi. Một chiếc xe có MPH thấp có thể hoạt động tốt, và một chiếc xe có MPG cao có thể gây ra một căn bệnh nghiêm trọng như phanh không thành công.
Nhưng cũng giống như BMI, MPG là một chỉ số hữu ích trong bối cảnh. Vì vậy, ví dụ: nếu MPG của một chiếc xe nhất định đang di chuyển theo một hướng không mong muốn, nó có thể là dấu hiệu ban đầu của một vấn đề chính hãng. Điều này cũng đúng với chỉ số BMI.
Cả hai đều hữu ích ở cấp độ "dân số". Nói chung, một đội xe ô tô có MPG cao là thích hợp hơn với một đội xe ô tô với mức thấp. Ditto cho BMI: một quần thể có giá trị trung bình gần như bình thường có khuynh hướng tốt hơn so với giá trị trung bình trên hoặc dưới mức trung bình.
Và, cuối cùng, cả hai biện pháp đều hữu ích cho các xu hướng ở cấp dân số. Dù tình trạng của bất kỳ chiếc xe nào, chúng tôi mong đợi MPG trung bình của tất cả các xe tăng nếu công nghệ liên quan đến hiệu suất nhiên liệu đang tăng lên. Tương tự như vậy, chúng tôi kỳ vọng chỉ số BMI trung bình trong một dân số dễ bị béo phì lan tràn sẽ giảm xuống nếu sức khỏe cộng đồng đang có lợi. Chúng tôi muốn thấy mức tăng BMI trung bình trong một dân số dễ bị đói.
Tất nhiên, bất kỳ biện pháp nào cũng có thể bị lạm dụng. Hãy xem xét, ví dụ, so sánh của một chiếc xe buýt với một chiếc coupe. Xe buýt có 10 MPG; coupe được 25. Điều này dường như tranh luận chống lại việc sử dụng xe buýt, và do đó, chống lại giao thông vận tải hàng loạt.
Nhưng sự so sánh không điều chỉnh đó rõ ràng là đơn giản. Điểm rất lớn của vận chuyển hàng loạt là mang theo quần chúng! Xe buýt, giả sử, mang 50 người; chiếc coupe, hai. Vì vậy, chiếc coupe sử dụng một nửa gallon mỗi người mỗi 25 dặm, tương đương 0.02 lít / người / dặm. Xe buýt sử dụng 1/50 gallon mỗi người mỗi 10 dặm, hoặc 0,002 lít / người / dặm. Giả sử cả hai phương tiện đều đầy, xe buýt hoàn toàn có sức mạnh tiết kiệm nhiên liệu hơn so với chiếc coupe trong điều kiện thực tế, thực tế.
Chỉ số BMI là thước đo, như MPG. Cả hai yêu cầu ứng dụng và giải thích hợp lý phải có giá trị, và cả hai đều là khi các điều kiện đó được đáp ứng. Trong khi xa hoàn hảo, BMI mang lại lợi thế về sự dễ dàng và kinh tế. Các biện pháp tốt hơn, chẳng hạn như thành phần cơ thể, thường bị cấm ở mức độ xu hướng dân số nói chung bởi sự bất tiện và chi phí.
Một bình luận cuối cùng được bảo đảm, dẫn đến một sự so sánh cuối cùng giữa các biện pháp trong con người và xe hơi. Các nhà nghiên cứu chịu trách nhiệm cho nghiên cứu gần đây cho rằng vì một số biện pháp tim mạch thông thường quan trọng thường là bình thường với chỉ số BMI cao, và thường bất thường khi chỉ số BMI tốt, BMI không phải là yếu tố dự báo đáng tin cậy về sức khỏe. Ở đây, chúng khá đơn giản, sai. Nghiên cứu trước đây cũng thu hẹp phạm vi truyền thông trong 15 phút trong ánh đèn sân khấu, cho thấy chỉ số BMI tăng cao là yếu tố dự đoán mạnh cả bệnh tiểu đường và bệnh tim theo thời gian ngay cả khi các biện pháp thông thường của nguy cơ tim mạch dường như bình thường.
Vì vậy, so sánh cuối cùng với xe hơi liên quan đến đèn báo trên bảng điều khiển. Họ không nhất thiết phải cho chúng tôi biết những gì sai, hoặc làm thế nào xấu, nhưng họ cảnh báo chúng ta những vấn đề tiềm năng và mời đánh giá và hành động khắc phục. BMI chỉ giống nhau.
Chỉ số BMI có những hạn chế rất quan trọng. Nó là khá hữu ích dù sao, miễn là chúng tôi sử dụng nó một cách khôn ngoan.
-fin