Chi phí đóng góp, tác dụng phụ và kết quả tiêu biểu
Nếu bạn cần giảm cân và bạn đang tìm kiếm một loại thuốc giảm cân theo toa , bạn có nhiều lựa chọn. Bác sĩ có thể nói chuyện với bạn về Belviq , Qsymia , Saxena hoặc một loại thuốc khác gọi là CONTRAVE (bupropion và naltrexone). Dưới đây là những điều bạn cần biết về CONTRAVE, bao gồm chi phí, kết quả giảm cân và tác dụng phụ.
HỢP ĐỒNG LÀ GÌ?
CONTRAVE là sự kết hợp của hai loại thuốc khác nhau: naltrexone hydrochloride và hydrochloride bupropion.
Mỗi máy tính bảng mở rộng có chứa:
- tám miligam naltrexone, một chất chủ vận opioid thường được kê toa cho sự phụ thuộc rượu, sự phụ thuộc opioid, hoặc để điều trị cai thuốc lá
- 90 mg bupropion, một thuốc chống trầm cảm aminoketone được sử dụng để điều trị trầm cảm và rối loạn tình cảm theo mùa
Sự kết hợp của hai loại thuốc được quy định để cải thiện giảm cân. Thuốc ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương của bạn để tăng số lượng calo bạn đốt cháy và giảm sự thèm ăn của bạn. Các viên thuốc được quy định cùng với một chế độ ăn uống giảm cân và chương trình tập thể dục để giúp một số người giảm cân.
CONTRAVE được sản xuất bởi Orexigen và được phân phối bởi Takeda.
Ai có thể tham gia đóng góp?
CONTRAVE được chấp thuận để giúp người béo phì với chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 30 trở lên hoặc người lớn thừa cân với BMI từ 27 trở lên có ít nhất một tình trạng liên quan đến cân nặng như cholesterol cao, tiểu đường loại 2 hoặc máu cao sức ép.
Một số người không nên dùng CONTRAVE. Tránh dùng thuốc nếu bạn:
- có huyết áp cao không kiểm soát được
- bị rối loạn co giật, biếng ăn, hoặc bulimia
- đang bị rút đột ngột khỏi rượu hoặc các loại thuốc khác (như benzodiazepines, thuốc an thần và thuốc chống động kinh)
- đang dùng các loại thuốc khác có chứa bupropion (như Wellbutrin và Aplenzin)
- là người dùng opioid mãn tính
- đang mang thai hoặc cho con bú
- bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của CONTRAVE
Bạn cũng không nên dùng thuốc trong vòng 14 ngày kể từ khi uống thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI).
Các nhà khoa học không biết việc sử dụng CONTRAVE ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch lâu dài của bạn như thế nào. Vì vậy, nếu bạn đã có nguy cơ mắc bệnh tim mạch, bạn có thể muốn nói chuyện với bác sĩ của bạn về khả năng gây hại nếu bạn uống thuốc này. Các nhà sản xuất dược phẩm đang tiến hành các nghiên cứu để xem cách thức viên thuốc chế độ ăn uống tương tác với sức khỏe tim mạch, nhưng kết quả không đến hạn cho đến năm 2021.
Cuối cùng, các nhà nghiên cứu cũng không biết làm thế nào CONTRAVE tương tác với các sản phẩm giảm cân khác như thuốc theo toa, thuốc không bán theo toa và thuốc bổ thảo dược. Hãy chắc chắn cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn đang dùng bất kỳ điều trị theo toa hoặc không kê đơn khác khi bạn thảo luận liệu thuốc có phù hợp với bạn hay không.
Kết quả giảm cân của CONTRAVE
Theo các nghiên cứu lâm sàng, CONTRAVE có thể giúp thúc đẩy giảm cân, nhưng những con số này không đáng kinh ngạc. Trong một nghiên cứu của bệnh nhân không có bệnh tiểu đường, 42 phần trăm bệnh nhân bị mất ít nhất 5 phần trăm trọng lượng cơ thể của họ sau một năm. Điều đó có nghĩa là hầu hết mọi người tham gia CONTRAVE không đạt được mục tiêu 5%.
Trong một nghiên cứu khác, 57 phần trăm bệnh nhân mất CONTRAVE mất ít nhất 5 phần trăm trọng lượng cơ thể của họ. Nhưng 42% những người tham gia nghiên cứu đã rút khỏi chương trình trước khi nghiên cứu được hoàn thành. Hầu hết bỏ trong vài tuần đầu tiên.
Ở bệnh nhân tiểu đường, các con số cũng rất khiêm tốn. Ba mươi sáu phần trăm bệnh nhân mất ít nhất 5 phần trăm trọng lượng cơ thể của họ sau một năm. Trong cả hai nghiên cứu (bệnh nhân có và không có bệnh tiểu đường), nhóm dùng giả dược giảm cân ít hơn đáng kể so với bệnh nhân dùng thuốc gây tê. Tất cả bệnh nhân ở cả hai nhóm đều được điều chỉnh lối sống bao gồm chế độ ăn ít calo và tập thể dục thường xuyên.
Vì vậy, điều này có nghĩa là cho bạn? Điều quan trọng cần nhớ là trong mỗi nghiên cứu, bệnh nhân dùng CONTRAVE cũng đã thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục của họ. Vì vậy, mặc dù họ đã mất một số trọng lượng với viên thuốc chế độ ăn uống (khoảng 12 pounds trong khoảng một năm) một số giảm cân là do thay đổi lối sống (chế độ ăn uống và tập thể dục) và không phải là thuốc.
Do đó, số lượng cân bạn bị mất có thể có nhiều việc phải làm với việc bạn duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, có kiểm soát lượng calo và một chương trình tập luyện.
Rủi ro và tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp nhất được báo cáo bởi những bệnh nhân đang dùng CONTRAVE bao gồm buồn nôn, táo bón, đau đầu, nôn, chóng mặt, mất ngủ, khô miệng và tiêu chảy. Trong các thử nghiệm lâm sàng, 24% người đã ngừng dùng thuốc gây ra vì tác dụng phụ. Chỉ có 12 phần trăm số người dùng giả dược ngưng điều trị.
Ngoài ra, các gói phần mềm được yêu cầu để thực hiện một cảnh báo hộp đen nói rằng người dùng nên thận trọng về tăng nguy cơ suy nghĩ tự tử và hành vi ở thanh thiếu niên và thanh niên. Những người đã bị trầm cảm hoặc hưng cảm có thể thấy điều kiện của họ trở lại trong khi trên CONTRAVE.
Kể từ khi thuốc đã được FDA chấp thuận, một số chuyên gia y tế đã bày tỏ lo ngại về nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Những người khác đã lên tiếng thất vọng về quảng cáo truyền hình giảm thiểu rủi ro và tác dụng phụ của CONTRAVE.
Kết quả là, vào năm 2017, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã đưa ra cảnh báo cho nhà sản xuất thuốc nói rằng cách quảng cáo trên truyền hình được định dạng "làm giảm thông tin nguy cơ quan trọng và giảm thiểu rủi ro liên quan đến việc sử dụng Contrave" tổ chức tiếp tục nói rằng "Bản trình bày trong video đặc biệt có vấn đề từ quan điểm y tế công cộng do những rủi ro nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng liên quan đến thuốc."
Nếu bạn thấy quảng cáo của công ty hấp dẫn và nếu bạn cân nhắc sử dụng CONTRAVE, hãy đảm bảo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về mọi loại thuốc bạn đang dùng vì có một số điều kiện nguy hiểm có thể xảy ra khi một số loại thuốc tương tác với thuốc đó. Một khi bạn đã bắt đầu uống thuốc giảm cân, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng bất thường nào. Sau 12 tuần nếu bạn không bị mất ít nhất 5% trọng lượng cơ thể, bác sĩ có thể sẽ ngừng điều trị bằng thuốc vì không có khả năng thuốc này sẽ có tác dụng với bạn.
Chi phí đóng góp
Số lượng thuốc chế độ ăn uống CONTRAVE mà bạn uống mỗi ngày sẽ quyết định chi phí tổng thể. Theo thông tin quy định được cung cấp bởi công ty, liều của bạn có thể thay đổi khi bạn tiếp tục điều trị.
Khi bạn bắt đầu tham gia CONTRAVE, bạn có thể uống một viên mỗi ngày. Khi bạn tiếp tục dùng thuốc, liều thường tăng lên. Trong tuần thứ hai, bạn uống một viên vào buổi sáng và một viên vào ban đêm. Trong tuần thứ ba, bạn uống hai viên vào buổi sáng và một viên vào ban đêm. Sau bốn tuần, liều có thể tăng lên bốn viên mỗi ngày, hai vào buổi sáng và hai vào ban đêm.
Bạn sẽ thấy rằng chi phí của CONTRAVE thay đổi từ khoảng $ 99 mỗi tháng đến hơn $ 250 mỗi tháng tùy thuộc vào liều lượng, địa điểm và bảo hiểm. Các nhà sản xuất thuốc cung cấp một kế hoạch giảm giá giảm giá cho những bệnh nhân có bảo hiểm không bao gồm CONTRAVE hoặc những người không có bảo hiểm. Với thẻ tiết kiệm, bạn có thể trả không quá $ 4 một ngày cho một toa thuốc hàng tháng.
Một từ từ
Giảm cân có thể khó khăn. Một viên thuốc chế độ ăn uống có vẻ giống như giải pháp hoàn hảo. Nhưng không có thuốc giảm cân hoạt động hoàn hảo cho mọi người. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về chế độ ăn uống và kinh nghiệm tập thể dục và lịch sử y tế của bạn để xác định xem CONTRAVE có thể làm việc cho bạn hay không. Nếu bạn quyết định thử dùng thuốc này, hãy liên lạc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn nhận thấy dấu hiệu hoặc triệu chứng bất thường và duy trì cam kết mạnh mẽ của bạn đối với việc ăn uống bổ dưỡng và hoạt động thể chất thường xuyên để đảm bảo cơ thể bạn khỏe mạnh. .
Nguồn:
> Ioannides-Demos LL, Piccenna L, McNeil JJ. Dược lý cho bệnh béo phì: Liệu pháp quá khứ, hiện tại và tương lai. Tạp chí béo phì . 2011, 2011: 179674. doi: 10,1155 / 2011/179674.
> Sharfstein JM, Psaty BM. Đánh giá nguy cơ tim mạch của Naltrexone-Bupropion: Một nghiên cứu bị gián đoạn. JAMA. 2016, 315 (10): 984-6.
> Sherman MM, Rey JA. "Naltrexone / Bupropion ER (Contrave): Lựa chọn điều trị mới được phê duyệt để quản lý cân nặng mãn tính ở người béo phì". Dược phẩm và Therapeutics 2016 Mar; 41 (3): 164, 166-168, 171-172.
> Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ. Thư cảnh báo và thông báo về thư vi phạm cho các công ty dược phẩm. Orexigen Therapeutics, Inc. (Contrave) Thư chưa có tiêu đề 5/18/2017